Le FIR, outil de décentralisation ou de déconcentration ?
Hélène de FAVERGES
Directrice d'hôpital
En premier lieu, le FIR se caractérise par une montée en puissance significative. Doté d'environ 5,7 milliards d'euros en 2025, il a connu une croissance plus rapide que l'ONDAM, sans que ses finalités ni sa structure n'aient été réexaminées en profondeur. Parallèlement, son périmètre s'est élargi au fil des années, intégrant de nombreux dispositifs, ce qui a contribué à accroître l'hétérogénéité des actions financées.
Cette évolution a progressivement transformé la nature du FIR. Initialement conçu comme un levier d'innovation et d'adaptation territoriale, il est aujourd'hui en partie mobi (...)

